De acordo com um estudo publicado pela The BMJ, as pessoas que interrompem o uso de medicamentos prescritos para emagrecer frequentemente recuperam peso e perdem muitos dos benefícios à saúde que conquistaram. A análise revelou que as vantagens relacionadas à saúde cardíaca e metabólica, como melhorias nos níveis de colesterol e pressão arterial, tendem a desaparecer após o término do tratamento.
Em média, os indivíduos recuperaram cerca de 0,4 quilogramas por mês após parar a medicação. Com base nas tendências observadas, o peso corporal e os principais marcadores de risco para diabetes e doenças cardíacas foram projetados para retornar aos níveis anteriores ao tratamento em menos de dois anos.
O estudo também descobriu que a recuperação de peso após a interrupção da medicação aconteceu de forma muito mais rápida do que após a perda de peso alcançada através de dieta e atividade física. De fato, o ritmo de recuperação foi quase quatro vezes mais alto, independentemente de quanto peso a pessoa havia perdido inicialmente.
“Essas evidências sugerem que, apesar do sucesso em alcançar a perda de peso inicial, esses medicamentos sozinhos podem não ser suficientes para o controle de peso a longo prazo”, escrevem os pesquisadores.
Medicamentos GLP-1 Transformaram o Tratamento da Obesidade, Mas Muitos Interrompem o Uso
Os novos medicamentos para emagrecimento, incluindo agonistas do receptor de peptídeo 1 semelhante ao glucagon (GLP-1), como semaglutida (Ozempic, Wegovy e Rybelsus) e tirzepatida (Mounjaro e Zepbound), mudaram significativamente o tratamento da obesidade ao ajudar muitos pacientes a perder quantidades significativas de peso.
No entanto, cerca de metade das pessoas com obesidade para de usar os medicamentos GLP-1 dentro de um ano. Essa alta taxa de descontinuação torna especialmente importante entender o que acontece com o peso e os riscos à saúde relacionados ao diabetes e doenças cardíacas assim que o tratamento é interrompido.
Como os Pesquisadores Analisaram a Recuperação de Peso
Para examinar esses resultados, pesquisadores da Universidade de Oxford revisaram ensaios clínicos e estudos observacionais envolvendo adultos que utilizaram medicamentos aprovados para emagrecimento. Esses resultados foram comparados com os desfechos de abordagens não farmacológicas, como programas de manejo de peso e tratamentos com placebo.
Embora os estudos incluídos variem em design e qualidade, a equipe de pesquisa avaliou possíveis vieses utilizando ferramentas de avaliação estabelecidas para garantir consistência na análise.
No total, 37 estudos publicados até fevereiro de 2025 foram incluídos, abrangendo 9.341 participantes. Em média, as pessoas receberam tratamento para emagrecimento por 39 semanas e foram acompanhadas por cerca de 32 semanas após a interrupção do tratamento.
Benefícios à Saúde Diminuem em Anos Após a Interrupção do Tratamento
Nos estudos revisados, os participantes que pararam de tomar medicamentos para emagrecer recuperaram, em média, 0,4 quilogramas por mês. Com base nessa taxa, os pesquisadores estimaram que o peso corporal retornaria aos níveis anteriores ao tratamento em cerca de 1,7 anos.
Marcas de risco cardiometabólico apresentaram um padrão semelhante. Medidas relacionadas a doenças cardíacas e saúde metabólica foram projetadas para retornar ao baseline em aproximadamente 1,4 anos após a interrupção da medicação.
A recuperação de peso também foi consistentemente mais rápida após a perda de peso com medicamentos do que após programas de manejo de peso comportamentais, com uma diferença média de 0,3 quilogramas por mês. Esse padrão foi observado independentemente de quanto peso foi perdido durante o tratamento.
Limitações do Estudo e Robustez das Conclusões
Os autores apontam várias limitações. Apenas oito dos estudos incluídos examinaram os novos medicamentos GLP-1, e nenhum acompanhou os participantes por mais de 12 meses após a interrupção do tratamento. Além disso, relativamente poucos estudos foram avaliados com baixo risco de viés.
Ainda assim, os pesquisadores enfatizam que utilizaram três abordagens analíticas diferentes, todas as quais produziram resultados semelhantes. Essa consistência adiciona confiança às suas conclusões gerais.
Especialistas Recomendam Estratégias de Longo Prazo Além da Medicação
Com base nas descobertas, os autores concluem: “Essas evidências alertam contra o uso de medicamentos para gerenciamento de peso a curto prazo, enfatizam a necessidade de mais pesquisas sobre estratégias de custo-efetivo para controle de peso a longo prazo e reforçam a importância da prevenção primária.”
Um pesquisador dos EUA ecoou essas preocupações em um editorial vinculado, afirmando que “As descobertas do estudo lançam dúvidas sobre a noção de que os agonistas do receptor de GLP-1 são uma cura perfeita para a obesidade.”
“As pessoas que estão tomando agonistas do receptor de GLP-1 devem estar cientes da alta taxa de descontinuação e das consequências da cessação dos medicamentos,” acrescenta. “Práticas alimentares e de estilo de vida saudáveis devem continuar sendo a base para o tratamento e gerenciamento da obesidade, com medicamentos como os agonistas do receptor de GLP-1 utilizados como complementos.”
“Essas práticas não apenas ajudam a prevenir o ganho de peso excessivo, mas também podem levar a inúmeros benefícios à saúde que vão além do controle de peso,” conclui.
Leave a Reply