Imported Article – 2026-03-22 05:15:12

Pesquisadores da Stanford Medicine, em colaboração com outras instituições, relatam que ignorar esse sintoma inicial pode ter consequências graves. Após analisarem registros de saúde, a equipe descobriu que pacientes que tinham tanto câncer de bexiga quanto daltonismo apresentavam uma taxa de mortalidade 52% maior ao longo de 20 anos em comparação com aqueles que possuem visão normal.

Acredita-se que as pessoas com daltonismo possam adiar a busca por atendimento por não reconhecerem o sangue na urina. Como resultado, a doença pode ser diagnosticada em um estágio mais avançado, quando o tratamento é mais difícil e as taxas de sobrevivência são menores.

“Espero que este estudo aumente a conscientização, não apenas para pacientes com daltonismo, mas também para nossos colegas que atendem esses pacientes”, declarou Ehsan Rahimy, MD, professor adjunto clínico de oftalmologia e autor sênior do estudo publicado na Nature Health.

O autor principal do estudo é Mustafa Fattah, um estudante de medicina na Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeons.

Daltonismo e Risco de Câncer

O daltonismo, também conhecido como deficiência de visão de cores, é mais comum do que muitos pensam. Cerca de 1 em cada 12 homens e 1 em cada 200 mulheres são afetados. Os tipos mais comuns dificultam a distinção entre tons de vermelho e verde, o que pode trazer desafios cotidianos, como interpretar semáforos, coordenar roupas ou avaliar se a carne está bem cozida.

O câncer de bexiga também aparece com muito mais frequência em homens, que desenvolvem a doença cerca de quatro vezes mais do que as mulheres. Em 2025, aproximadamente 85.000 americanos devem ser diagnosticados com câncer de bexiga.

Relatos anteriores e estudos menores já sugeriam que o daltonismo poderia atrasar o diagnóstico de determinadas doenças. Se alguém não consegue facilmente reconhecer sangue nas fezes ou na urina, condições como câncer colorretal ou câncer de bexiga podem ser detectadas tardiamente. Um estudo de 2009 com 200 homens diagnosticados com câncer de bexiga constatou que aqueles com deficiência de visão de cores eram frequentemente diagnosticados em estágios mais avançados e invasivos do que aqueles com visão normal.

Outro experimento realizado em 2001 pediu aos participantes que identificassem quais imagens de saliva, urina e fezes continham sangue. Pessoas com visão normal identificaram corretamente as amostras 99% das vezes, enquanto os participantes com daltonismo foram precisos apenas 70% das vezes.

Essas descobertas anteriores levaram Rahimy e seus colegas a investigar se o daltonismo poderia, em última análise, afetar a sobrevivência de pacientes diagnosticados com câncer de bexiga ou câncer colorretal.

Analisando Milhões de Registros de Saúde

Para explorar essa questão, os pesquisadores utilizaram uma plataforma de pesquisa ampla chamada TriNetX. Esse sistema compila registros eletrônicos de saúde em tempo real de todo o mundo e contém cerca de 275 milhões de registros de pacientes desidentificados.

Devido ao tamanho da base de dados, os cientistas podem identificar grupos de pacientes que compartilham combinações incomuns de condições usando códigos diagnósticos.

“A força desse tipo de estudo está na capacidade de curar uma população de interesse específica – neste caso, pacientes que são daltônicos e desenvolvem câncer de bexiga ou câncer colorretal”, disse Rahimy. “É incomum ter essa combinação, mas ao lançar redes em um oceano de dados, você tem uma chance melhor de capturar um peixe raro.”

A partir de aproximadamente 100 milhões de registros de pacientes nos EUA, os pesquisadores identificaram 135 pessoas diagnosticadas com tanto daltonismo quanto câncer de bexiga, além de 187 pacientes que tinham tanto daltonismo quanto câncer colorretal.

Para cada grupo, a equipe criou um grupo de controle comparável de pacientes com o mesmo diagnóstico de câncer e características demográficas e de saúde similares, mas com visão normal.

Entre os pacientes com câncer de bexiga, aqueles com daltonismo tiveram uma chance de sobrevivência menor do que os com visão normal. Ao longo de um período de 20 anos, o risco total de mortalidade foi 52% maior para o grupo com daltonismo. (O risco de mortalidade inclui mortes de todas as causas.)

“Essa foi nossa hipótese de trabalho, com base nos estudos anteriores”, disse Rahimy.

Por que o Câncer Colorretal Mostrou um Padrão Diferente

Os pesquisadores esperavam observar um padrão semelhante entre pessoas com câncer colorretal. Em vez disso, não encontraram diferença estatisticamente significante na sobrevida entre os pacientes com e sem daltonismo.

Um motivo pode ser que o câncer colorretal geralmente se apresenta com vários sintomas iniciais. Rahimy observou que “Sangue nas fezes não é o sintoma principal ou mais comum que esses pacientes apresentam.”

Estudos mostram que quase dois terços dos pacientes com câncer colorretal relatam primeiro dor abdominal, e mais da metade nota mudanças nos hábitos intestinais. Por outro lado, entre 80% e 90% dos pacientes com câncer de bexiga notam inicialmente sangue na urina sem qualquer dor.

A triagem de rotina também desempenha um papel importante. A triagem para câncer colorretal é amplamente recomendada para a maioria das pessoas entre 45 e 75 anos, o que reduz a dependência de notar sangue nas fezes como o primeiro sinal de problemas.

“Há muito mais foco em detectar câncer colorretal em uma idade precoce e muito mais conscientização pública”, comentou Rahimy.

Por que o Risco Pode Ser Ainda Maior

Os pesquisadores alertam que a diferença na mortalidade que observaram pode estar, na verdade, subestimada. O estudo baseou-se em códigos diagnósticos padrão chamados códigos ICD-10 que são registrados nos registros eletrônicos de saúde.

Muitas pessoas com daltonismo nunca recebem um diagnóstico formal, o que significa que seriam classificadas como tendo visão normal na base de dados.

“A maioria das pessoas com deficiência de visão de cores geralmente funciona bem. Elas não têm outros problemas de visão. Muitos indivíduos afetados podem nem saber que têm isso,” disse Rahimy.

Aumentando a Conscientização para Pacientes e Médicos

As descobertas ressaltam a necessidade de mais pesquisas para entender melhor como a deficiência de visão de cores afeta a detecção de doenças.

“Essa é uma visão geral. Quando observamos certas tendências e questões que merecem investigação adicional, elas merecem análises ou estudos mais profundos”, disse Rahimy.

Os resultados já provocaram conversas entre especialistas médicos. Rahimy disse que urologistas e gastroenterologistas, incluindo um colega que é daltônico, lhe disseram que nunca consideraram o daltonismo como um fator possível no diagnóstico do câncer. Alguns clínicos mencionaram que poderiam começar a incluir perguntas sobre daltonismo em questionários de triagem.

“Se este estudo aumentar a conscientização e as pessoas lerem isso e repassarem casualmente, eu acho que já terá cumprido seu objetivo,” comentou Rahimy.

Para pessoas com deficiência de visão de cores, as descobertas ressaltam a importância de exames de saúde de rotina. Médicos recomendam que se faça um exame de urina durante os check-ups anuais, e alguns indivíduos podem querer pedir a um parceiro ou familiar que ajude a monitorar mudanças.

“Se você não confiar em si mesmo para perceber que houve uma mudança na cor da sua urina, pode valer a pena ter um parceiro ou alguém que você mora para verificar periodicamente se há sangue, só para garantir,” recomendou Rahimy.

Um pesquisador do Beaumont Health contribuiu para o estudo.

O estudo recebeu financiamento dos National Institutes of Health (subvenção P30-EY026877) e da Research to Prevent Blindness, Inc.