O custo oculto por trás dos medicamentos para emagrecimento mais populares de hoje
Uma nova pesquisa da Vanderbilt Health revela que tanto os medicamentos modernos para perda de peso quanto a cirurgia bariátrica podem melhorar a composição corporal em indivíduos com obesidade. Esses tratamentos resultam em uma grande diminuição da massa gorda, enquanto também causam uma redução menor na massa livre de gordura (incluindo a musculatura magra).
Esse equilíbrio é significativo, pois a composição corporal desempenha um papel crucial na saúde a longo prazo. Uma maior proporção de massa gorda está associada a um risco elevado de morte por condições relacionadas à obesidade, incluindo problemas cardiovasculares. Em contrapartida, uma maior proporção de massa livre de gordura está ligada a um risco menor de falecimento.
A Importância da Perda de Gordura e da Preservação Muscular
Os resultados destacam uma troca importante. Embora reduzir a gordura seja benéfico, manter a massa magra é igualmente vital para a saúde geral e a sobrevivência. Compreender como esses dois componentes variam com diferentes tratamentos continua a ser uma área ativa de pesquisa.
Os pesquisadores observaram que mais estudos são necessários para compreender melhor as mudanças na massa gorda e na massa livre de gordura após a cirurgia bariátrica ou o tratamento com medicamentos agonistas do receptor GLP-1 em ambientes clínicos do mundo real. Seus achados foram publicados na JAMA Network Open.
Estrutura do Estudo e Dados dos Pacientes
A pesquisa foi liderada por Danxia Yu, PhD, professor associado de Medicina na Divisão de Epidemiologia, e Jason Samuels, MD, professor assistente de Cirurgia.
Os pesquisadores realizaram uma análise retrospectiva utilizando registros eletrônicos de saúde. O estudo incluiu 1.257 pacientes com idades entre 18 e 65 anos que se submeteram à cirurgia bariátrica na Vanderbilt Health entre 2017 e 2022. Também incluiu 1.809 pacientes tratados com os medicamentos semaglutida ou tirzepatida entre 2018 e 2023.
Indivíduos com histórico de doença renal em estágio terminal ou insuficiência cardíaca congestiva foram excluídos da análise.
Para avaliar as mudanças na composição corporal, os pesquisadores utilizaram a análise de bioimpedância elétrica. Este método estima a massa gorda e a massa livre de gordura com base em características individuais, como altura, peso, idade, raça, gênero, histórico de diabetes e duração do tratamento com GLP-1.
Principais Descobertas ao Longo de 24 Meses
Ao longo de um período de 24 meses, ambos os tratamentos apresentaram padrões semelhantes. Os pacientes experimentaram reduções substanciais na massa gorda, juntamente com diminuições modestas na massa livre de gordura. Ao mesmo tempo, a proporção de massa livre de gordura em relação à massa gorda aumentou, indicando uma melhoria geral na composição corporal.
O estudo também выявiu diferenças entre homens e mulheres. Pacientes do sexo masculino tendem a preservar a massa livre de gordura de forma mais eficaz a longo prazo em comparação com pacientes do sexo feminino.
Equipe de Pesquisa e Financiamento
Os primeiros autores do estudo foram a estudante de pós-graduação Zicheng Wang, MS, e o pós-doutorando Lei Wang, PhD, ambos da Epidemiologia.
Contribuintes adicionais incluíram Xinmeng Zhang e You Chen, PhD (Informática Biomédica e Ciência da Computação); Brandon Lowery (Instituto de Pesquisa Clínica e Translacional de Vanderbilt); Lauren Lee Shaffer, MS, e Quinn Wells, MD (Medicina Cardiovascular); além de Charles Flynn, PhD, Brandon Williams, MD, Matthew Spann, MD, e Gitanjali Srivastava, MD (Cirurgia).
A pesquisa contou com apoio parcial das bolsas do National Institutes of Health, R01DK126721 e R01CA275864.
